令和 ５年 １２月総務委員会,12月08日-01号
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令和 ５年 １２月文教委員会,12月08日-01号
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令和 ５年 １２月文教委員会,12月13日-01号
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令和 ５年 １２月健康福祉委員会,12月08日-01号
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令和 ５年 １２月健康福祉委員会,12月11日-01号
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令和 ５年 １２月まちづくり委員会,12月08日-01号
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令和 ５年 １２月環境委員会,12月08日-01号
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令和 ５年 第５回定例会,11月27日-01号
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令和 ５年 第５回定例会,11月29日-02号
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令和 ５年 第５回定例会,12月06日-03号
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令和 ５年 第５回定例会,12月07日-04号
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令和 ５年 第５回定例会,12月14日-05号
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令和 ５年 第５回定例会,12月15日-06号
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令和 ５年 第５回定例会,12月18日-07号
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令和 ５年 第５回定例会,12月19日-08号
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令和 ５年 第５回定例会,12月20日-09号
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令和 ５年 １１月文教委員会,11月16日-01号
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令和 ５年 １１月文教委員会,11月17日-01号
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令和 ５年 １１月文教委員会,11月21日-01号
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令和 ５年 １１月文教委員会,11月22日-01号
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令和 ５年 １１月まちづくり委員会,11月16日-01号
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令和 ５年 １１月まちづくり委員会,11月21日-01号
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令和 ５年 １１月まちづくり委員会,11月22日-01号
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令和 ５年 １１月総務委員会,11月09日-01号
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令和 ５年 １１月総務委員会,11月16日-01号
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令和 ５年 １１月総務委員会,11月21日-01号
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令和 ５年 １１月総務委員会,11月22日-01号
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令和 ５年 １１月総務委員会,11月27日-01号
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令和 ５年 １１月健康福祉委員会,11月09日-01号
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令和 ５年 １１月健康福祉委員会,11月16日-01号
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令和 ５年 １１月健康福祉委員会,11月17日-01号
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令和 ５年 １１月健康福祉委員会,11月21日-01号
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令和 ５年 １１月健康福祉委員会,11月22日-01号
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令和 ５年 １１月環境委員会,11月21日-01号
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令和 ５年 １１月大都市税財政制度調査特別委員会,11月09日-01号
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令和 ５年 １０月総務委員会,10月06日-01号
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令和 ５年 １０月文教委員会,10月06日-01号
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令和 ５年 １０月文教委員会,10月10日-01号
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令和 ５年 １０月健康福祉委員会,10月06日-01号
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令和 ５年 １０月まちづくり委員会,10月06日-01号
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令和 ５年 １０月まちづくり委員会,10月10日-01号
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令和 ５年 １０月環境委員会,10月06日-01号
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令和 ５年 １０月議会運営委員会,10月05日-01号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（全体会 第２日）,10月05日-12号
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令和 ５年 １０月大都市税財政制度調査特別委員会,10月02日-01号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（環境分科会 第２日）,09月28日-11号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（健康福祉分科会 第２日）,09月28日-07号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（まちづくり分科会 第２日）,09月27日-09号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（文教分科会 第２日）,09月27日-05号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（総務分科会 第２日）,09月26日-03号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（環境分科会 第１日）,09月25日-10号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（健康福祉分科会 第１日）,09月25日-06号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（まちづくり分科会 第１日）,09月22日-08号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（文教分科会 第１日）,09月22日-04号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（総務分科会 第１日）,09月21日-02号
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令和 ５年 決算審査特別委員会（全体会 第１日）,09月15日-01号
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令和 ５年 第４回定例会,09月04日-01号
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令和 ５年 第４回定例会,09月13日-02号
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令和 ５年 第４回定例会,09月14日-03号
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令和 ５年 第４回定例会,10月13日-04号
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令和 ５年 ８月健康福祉委員会,08月24日-01号
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令和 ５年 ８月健康福祉委員会,08月30日-01号
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令和 ５年 ８月健康福祉委員会,08月31日-01号
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令和 ５年 ８月環境委員会,08月24日-01号
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令和 ５年 ８月環境委員会,08月25日-01号
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令和 ５年 ８月環境委員会,08月30日-01号
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令和 ５年 ８月環境委員会,08月31日-01号
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令和 ５年 ８月総務委員会,08月24日-01号
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令和 ５年 ８月総務委員会,08月25日-01号
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令和 ５年 ８月総務委員会,08月30日-01号
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令和 ５年 ８月総務委員会,08月31日-01号
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令和 ５年 ８月文教委員会,08月17日-01号
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令和 ５年 ８月文教委員会,08月24日-01号
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令和 ５年 ８月文教委員会,08月25日-01号
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令和 ５年 ８月文教委員会,08月30日-01号
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令和 ５年 ８月文教委員会,08月31日-01号
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令和 ５年 ８月まちづくり委員会,08月17日-01号
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令和 ５年 ８月まちづくり委員会,08月24日-01号
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令和 ５年 ８月まちづくり委員会,08月25日-01号
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令和 ５年 ８月まちづくり委員会,08月30日-01号
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令和 ５年 ８月まちづくり委員会,08月31日-01号
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令和 ５年 ７月総務委員会,07月27日-01号
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令和 ５年 ７月文教委員会,07月27日-01号
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令和 ５年 ７月健康福祉委員会,07月27日-01号
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令和 ５年 ７月環境委員会,07月27日-01号
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令和 ５年 ７月環境委員会,07月28日-01号
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令和 ５年 ７月大都市税財政制度調査特別委員会,07月27日-01号
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令和 ５年 第３回定例会,06月12日-01号
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令和 ５年 第３回定例会,06月21日-03号
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令和 ５年 第３回定例会,06月22日-04号
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令和 ５年 第３回定例会,06月29日-05号
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令和 ５年 第３回定例会,06月30日-06号
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令和 ５年 第３回定例会,07月04日-07号
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令和 ５年 第３回定例会,07月05日-08号
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令和 ５年 第３回定例会,07月06日-09号
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令和 ５年 ６月総務委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ６月総務委員会,06月02日-01号
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令和 ５年 ６月総務委員会,06月07日-01号
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令和 ５年 ６月総務委員会,06月12日-01号
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令和 ５年 ６月総務委員会,06月23日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月02日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月07日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月08日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月23日-01号
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令和 ５年 ６月文教委員会,06月26日-01号
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 3 |
| ...死亡者数の推移でございますが、本市における死亡者数は、国と同様に減少しており、特に子どもの死亡者数については令和２年はゼロ人でございました。次に、（３）川崎市アレルギー疾患対策推進方針の策定でございますが、令和４年３月の国の指針の改正を機に、本市におけるアレルギー疾患対策の現状を点検した上で、対策を... |
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◆委員(市古次郎) | P. 9 |
| ...が制定されたんです。他都市より多い少ないというのを理由としていないんです。当時の坂元医務監は、他都市に先んじてぜん息児ゼロを目指すと、そのために助成制度は何を目的に制定されたのか。当時の坂元医務監の答弁、もしよろしければお読みいただければと思います。
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◆委員(市古次郎) | P. 10 |
| ...干低減させること、つまり医療へのアクセスを高めることによって、適切な医療を受けやすい環境をつくることによって、ぜん息死ゼロの予防を目指していきたいというふうに明確におっしゃっているわけですね。
なぜそこまで川崎市はやるのかというところも、もう一つ過去の議論を少し振り返りたいと思うんです。何度もごめ... |
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◆委員(市古次郎) | P. 12 |
| ...題になっていたのが、大気汚染とぜん息の因果関係です。平成１７年から５年間、環境省が大規模な疫学調査を行っています。そらプロジェクトという名前です。小学校をフィールドにして行われました。本市は宮前区で４校、麻生区で１校実施しました。この調査結果について教えていただけますでしょうか。
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◎健康福祉局保健医療政策部担当課長(弓田) | P. 12 |
| ◎弓田 健康福祉局保健医療政策部担当課長 そらプロジェクトについての御質問でございますけれども、成人調査については、自動車排ガスへの暴露とぜん息発症との関係性を結論づけることはできなかったということでございます。また、幼児調査に... |
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◎健康福祉局保健医療政策部担当課長(弓田) | P. 13 |
| ◎弓田 健康福祉局保健医療政策部担当課長 本市としても、そらプロジェクトの結果報告自体は尊重してまいりたいと考えております。
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◆委員(市古次郎) | P. 13 |
| ...できないと考えるということを、神奈川県保険医協会の声明として上げられています。こういった協会と連携して、それから、そらプロジェクトも学童に関しては、排気ガスの曝露とぜん息の関連性が認められたと言っているわけですから、こういった方たちと連携して、せめて子どもたちを対象に、この関係性について市が調査を行... |
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◆委員(市古次郎) | P. 14 |
| ...９年、令和２年ということで、１、０、０という形で示されているんですけれども、その間、例えば平成１９年から令和２年の間のゼロ歳から１９歳の死亡者、それから平成９年から平成１９年の間の死亡者というのは何人かを教えていただけますか。
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 15 |
| ◎佐藤 児童家庭支援・虐待対策室担当課長 本市におけるゼロ歳から１９歳までのぜん息が死因となっている死亡者数でございますけれども、平成１７年度以降は発生していないという状況でございます。
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 15 |
| ...とで、先ほど申し上げましたとおり、費用面で受診のしやすさにつながったというふうには考えておりますけれども、近年、吸入ステロイド薬など標準治療のほうが普及していることですとか、全国的にもぜん息の罹患率ですとか、死亡者数が減ってきているということ。また一方で、国民に２人に１人が何らかのアレルギーの疾患を... |
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◆委員(市古次郎) | P. 21 |
| ...の理解に基づいて処方決定している。社団法人日本アレルギー学会が作成したアレルギー疾患診断・治療ガイドラインでは、吸入ステロイド薬を基本治療とし、治療のステップに従って使用を考慮すべき薬剤が記載されている、高度な専門性に基づいた判断が下されているわけではなく、このような治療方針に対し、高額な薬剤が安易... |
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◎健康福祉局保健医療政策部担当課長(弓田) | P. 23 |
| ...、健康福祉委員会のほうで請願陳情の審査などを受けて、議会でも御議論させていただきましたし、またそういった後の行財政改革プログラムなどで議論をしてきたというところで、この間も非常に庁内なども含めて議論をしてきたと。そういった中で、先ほど来お話しさせていただいておりますけれども、ぜん息を取り巻く状況の変... |
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 24 |
| ◎佐藤 児童家庭支援・虐待対策室担当課長 小児ぜん息患者の医療費助成制度につきましては、行革プログラムのほうに位置づけたということではなく、今回のアレルギー施策の総合的な検討の中で検討してきたものでございます。
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 24 |
| ...佐藤 児童家庭支援・虐待対策室担当課長 高校生の世代のぜん息患者の方におかれましても、やはり長期管理ということで吸入ステロイド薬を使って長期管理へ移行して発作を防ぐということ、また発作時の対応と、そういう２本柱で治療を進めていくということが必要だと認識しております。
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◎児童家庭支援・虐待対策室担当課長(佐藤) | P. 27 |
| ◎佐藤 児童家庭支援・虐待対策室担当課長 小児ぜん息につきましては、成人も同様でございますけれども、吸入ステロイド薬を中心とします長期管理薬を使用する標準治療を併用してきたということで、死亡するというところまで、死亡者数については減少してきているという状況でございます。ただし、重度のぜん... |
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◆委員(齋藤温) | P. 30 |
| ...のいろんな制度があるというのは分かるんですけれども、それでもこのぜん息の支給制度がなくなることによって、今まで医療費がゼロだったのが増える人は一定出てくるわけで、そういう人たちがほかのアレルギー疾患と同様の負担になるという点で、今までなかった医療費が発生するわけですから、それが理由で病院に本当は行き... |
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◆委員(齋藤温) | P. 31 |
| ...患者の人数が出ていて、決して北部が多いわけではないというのは分かったんです。それでちょっと調べてみたら、それぞれの区のゼロ歳から１９歳までの人口を考えて、その人口の中で何人ぜん息患者がいるのかという割合を見たら、やっぱり区によってすごく特徴が出てきたんです。
物すごくお忙しいところ無理なお願いをし... |
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◆委員(市古次郎) | P. 35 |
| ...た先進的な助成制度を廃止する議論の中で、私たちはやっぱり根拠が何一つ示されていないと感じています。それから、その大切なプロセスである公平性のある議論も行われていない、それから、齋藤委員からもありましたけれども、大気汚染と小児ぜん息発症の検証も、それからこの制度の効果測定も全く不十分であることが、残念... |
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令和 ５年 ６月健康福祉委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ６月健康福祉委員会,06月02日-01号
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令和 ５年 ６月健康福祉委員会,06月07日-01号
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令和 ５年 ６月健康福祉委員会,06月23日-01号
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令和 ５年 ６月健康福祉委員会,06月26日-01号
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令和 ５年 ６月まちづくり委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ６月まちづくり委員会,06月02日-01号
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令和 ５年 ６月まちづくり委員会,06月07日-01号
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令和 ５年 ６月まちづくり委員会,06月08日-01号
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令和 ５年 ６月まちづくり委員会,06月23日-01号
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令和 ５年 ６月環境委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ６月環境委員会,06月02日-01号
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令和 ５年 ６月環境委員会,06月07日-01号
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令和 ５年 ６月環境委員会,06月23日-01号
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令和 ５年 ６月大都市税財政制度調査特別委員会,06月01日-01号
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令和 ５年 ５月総務委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 ５月文教委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 ５月健康福祉委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 ５月環境委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 ５月議会運営委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 ５月大都市税財政制度調査特別委員会,05月22日-01号
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令和 ５年 第２回臨時会,05月22日-01号
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令和 ５年 ３月議会運営委員会,03月16日-01号
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令和 ５年 ３月議会運営委員会,03月17日-01号
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令和 ５年 ３月総務委員会,03月10日-01号
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令和 ５年 ３月総務委員会,03月13日-01号
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令和 ５年 ３月文教委員会,03月10日-01号
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令和 ５年 ３月文教委員会,03月13日-01号
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令和 ５年 ３月文教委員会,03月17日-01号
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令和 ５年 ３月健康福祉委員会,03月10日-01号
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令和 ５年 ３月健康福祉委員会,03月13日-01号
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令和 ５年 ３月健康福祉委員会,03月17日-01号
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令和 ５年 ３月まちづくり委員会,03月10日-01号
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令和 ５年 ３月まちづくり委員会,03月13日-01号
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令和 ５年 ３月環境委員会,03月10日-01号
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令和 ５年 ３月環境委員会,03月13日-01号
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令和 ５年 予算審査特別委員会,03月06日-01号
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令和 ５年 予算審査特別委員会,03月07日-02号
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令和 ５年 予算審査特別委員会,03月08日-03号
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令和 ５年 予算審査特別委員会,03月09日-04号
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令和 ５年 第１回定例会,02月13日-01号
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令和 ５年 第１回定例会,02月27日-02号
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令和 ５年 第１回定例会,02月28日-03号
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令和 ５年 第１回定例会,03月17日-04号
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令和 ５年 ２月大都市税財政制度調査特別委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 ２月議会運営委員会,02月07日-01号
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令和 ５年 ２月総務委員会,02月06日-01号
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令和 ５年 ２月総務委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 ２月総務委員会,02月09日-01号
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令和 ５年 ２月文教委員会,02月02日-01号
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令和 ５年 ２月文教委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 ２月文教委員会,02月09日-01号
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令和 ５年 ２月健康福祉委員会,02月02日-01号
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令和 ５年 ２月健康福祉委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 ２月まちづくり委員会,02月02日-01号
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令和 ５年 ２月まちづくり委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 ２月まちづくり委員会,02月09日-01号
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令和 ５年 ２月環境委員会,02月02日-01号
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令和 ５年 ２月環境委員会,02月08日-01号
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令和 ５年 １月健康福祉委員会,01月26日-01号
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令和 ５年 １月環境委員会,01月26日-01号
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令和 ５年 １月文教委員会,01月20日-01号
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令和 ５年 １月総務委員会,01月19日-01号
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令和 ５年 １月総務委員会,01月26日-01号
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令和 ５年 １月まちづくり委員会,01月19日-01号
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令和 ５年 １月まちづくり委員会,01月26日-01号
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