平成３０年 １２月文教委員会,12月07日-01号
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平成３０年 １２月まちづくり委員会,12月07日-01号
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平成３０年 １２月環境委員会,12月07日-01号
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平成３０年 第４回定例会,11月26日-01号
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平成３０年 第４回定例会,12月05日-03号
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平成３０年 第４回定例会,12月06日-04号
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平成３０年 第４回定例会,12月14日-06号
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平成３０年 第４回定例会,12月17日-07号
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平成３０年 第４回定例会,12月18日-08号
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平成３０年 第４回定例会,12月19日-09号
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平成３０年 １１月総務委員会,11月08日-01号
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平成３０年 １１月総務委員会,11月09日-01号
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平成３０年 １１月総務委員会,11月15日-01号
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平成３０年 １１月健康福祉委員会,11月09日-01号
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平成３０年 １１月健康福祉委員会,11月21日-01号
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平成３０年 １１月環境委員会,11月21日-01号
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平成３０年 １１月文教委員会,11月01日-01号
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平成３０年 １１月文教委員会,11月15日-01号
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平成３０年 １１月文教委員会,11月21日-01号
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平成３０年 １１月まちづくり委員会,11月01日-01号
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平成３０年 １１月まちづくり委員会,11月16日-01号
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平成３０年 １０月文教委員会,10月09日-01号
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平成３０年 １０月健康福祉委員会,10月09日-01号
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○委員長(田村伸一郎) | P. 12 |
| ○田村伸一郎 委員長 それでは次に、所管事務の調査として、健康福祉局から「外国人専用医療ツーリズム病院開設計画（案）について」の報告を受けます。
それでは、理事者の方、よろしくお願いいたします。
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◎健康福祉局長(北) | P. 12 |
| ◎北 健康福祉局長 外国人専用医療ツーリズム病院開設計画（案）につきまして、この間、議会で御質問等をいただいてきたところでございますけれども、お手元の資料に基づき、川島保健医療政策室担当課長から御説明をさせていただ... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 12 |
| ◎川島 保健医療政策室担当課長 それでは、御説明いたしますので、お手元のタブレット端末の２（１）外国人専用医療ツーリズム病院開設計画（案）についてのファイルをお開きください。
表紙から１ページお進みいただき、資料１をごらんください。資料左上、１、提案概要についてでございますが、本年６月末... |
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◆委員(佐野仁昭) | P. 17 |
| ...たと思うんですけれども、その点についてはどういう立場なのか。
それとあと、川崎市が特区を申請している中で、こういう医療ツーリズムの部分というのもたしかあったように思うんですけれども、市との政策がすごく曖昧です。もともと反対なら反対で、私たちもそれでいいと思うんですけれども、市は特区でそういうことを... |
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◆委員(佐野仁昭) | P. 19 |
| ...医療行為はできないわけですよね。そうなると、さっきから指摘されている、マレーシアだったと思うんですけれども、こういう医療ツーリズムで病院開設したら、高度医療でいろんなことができるわけだから、地域から、お医者さんたちがみんなそこで、僕もやりたい、僕もやりたいという話になって、ある程度高額収入も期待でき... |
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 22 |
| ...です。ということは、いわゆる国際戦略総合特区キングスカイフロントの方向性を踏まえた中で、ＡＯＩとしても、今回のような医療ツーリズムというプランを進めてきたのではないかなと考えるのが、まず自然ななりわいなんだろうと。ところが、この特例病床２０床等について、この間、川崎市はどんな関与ができたの。まずこの... |
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 23 |
| ...を合同で提案しているわけでしょう。でも、具体的な中身については、神奈川県が国とどんどん協議を進めていて、今回のような医療ツーリズムについては、市は何も情報がなかったということなんですか。
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 23 |
| ...のように動いているのか、市に情報がしっかり入らない状態で、県と国のほうが先行して展開している。今回のような外国人専用医療ツーリズムというのも、多分、その流れに乗っかっているだろうと思うんですけれども、でも、結果として、基準病床だとか、地域医療への混乱というのは、川崎市が担っている事業に全て影響が来る... |
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◎健康福祉局長(北) | P. 24 |
| ...承知のとおりだと思いますけれども、臨海部のほうで進めてきたところでございます。その背景の中で、ことしの初めに、特区の中でツーリズムをという段階が出てきて、この６月に医療の病床でというふうに、ちょっと話が変わってきたわけなのでございますけれども、その中で、全体的に見て、国際戦略総合特区であるとか、地域... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 25 |
| ...でが譲渡条件になってございます。ただ、ＡＯＩ国際病院につきましては、いわゆる今新しく御提案いただいている外国人専用の医療ツーリズム病床とは違う病院でございまして、既存の地域医療構想の枠組みに入っている病院でございます。その中で言うならば、今現在の現状で申し上げると、やはり療養病床などを中心とした、あ... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 26 |
| ...う意味では、川崎市が最終的な判断をするといったところになります。
補足でございますが、あわせて国のほうでは、現状、医療ツーリズムを推進していくという国としての大方針の中で、今、厚生労働省ですとか経済産業省が動いています。実際、そういったことを進めること自体を本市として否定するものではございませんが... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 27 |
| ◎川島 保健医療政策室担当課長 神奈川県におきましては、県の大方針、一つの施策の方針として、やはり医療ツーリズムを推進していくんだというスタンスはございます。これは既に神奈川県議会の中でも、この案件に特化した話ではなくて、県のがんセンターを活用した医療ツーリズムの受け入れですとか、... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 27 |
| ◎川島 保健医療政策室担当課長 医療ツーリズムを推進していくというお立場は変わらないだろうと。一方で、神奈川県の医療行政サイドからすれば、やはり地域医療の混乱を招くことは本意ではありませんので、そういった意味では、川... |
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 29 |
| ...は違う形で、新しい病院をつくりたいというのが葵会の提案でございまして、その目的につきましては、冒頭申し上げたとおり、医療ツーリズムを推進し、外国人患者に日本の最先端医療を提供することを目的としているんだと。これにつきましては、国策とマッチしていますよねというところでございます。もう一つ、地域医療を混... |
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◆委員(三宅隆介) | P. 29 |
| ◆三宅隆介 委員 私の個人的な意見を申し上げさせていただくと、もともと医療ツーリズムという考え方というのは、日本はこれから人口減少で衰退していくから、外需を取り込まないといけないんだみたいな、経済自虐史観と僕は言っているんですけれども、それの延長にあると... |
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◎医事・薬事課長(香川) | P. 30 |
| ◎香川 医事・薬事課長 外国人医療ツーリズムで１００床の病院を開設すること、また、既存病床が基準病床を超過している川崎市の現状も含めまして、国に助言を求めたところでございますが、営利を目的とするか否かの判断につきま... |
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◆委員(三宅隆介) | P. 30 |
| ... 委員 確認なんですけれども、今回のケースというのは、全国的に初めてのケースになるんでしょうか。当該病院、外国人専用医療ツーリズム病院の開設許可を申請された案件というのは、ほかの自治体、医療圏でもあるんでしょうか。
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◎保健医療政策室担当課長(川島) | P. 30 |
| ◎川島 保健医療政策室担当課長 基本的に、医療ツーリズムの新しい病院をつくるか、既存の病床を活用してというやり方があると聞いています。その中で言うと、今回のように、新しい病床をつくってということは、ほかの事例は確認できておりま... |
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◎医務監・市立看護短期大学長(坂元) | P. 30 |
| ...かすると病院をふやせるかもしれないという権限に合致しないものであるということから、やはり地域医療と考え方が――メディカルツーリズムがいい、悪いの議論ではなくて、それが既存病床に乗っかってきてしまうということが本質的な問題ではないか。そうすると、それがいろんな形で起きてしまうと、地域医療をどうするかと... |
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◆委員(三宅隆介) | P. 31 |
| ◆三宅隆介 委員 おっしゃるとおり、医療ツーリズムをどうしてもやりたければ、やったっていいと思うんですけれども、そこで１００床が既存病床にカウントされることによって、過剰病床が拡大してしまうということが、坂元医務監の御答... |
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◎健康福祉局長(北) | P. 35 |
| ◎北 健康福祉局長 基準病床に加算されるということ自体、例外的な取り扱いになってございます。ただし、いわゆる医療ツーリズムの病院で１００床上がってくる、しかも、全て自由診療になる、外国人の方が対象となる病院であるという、この案件に限りますと、やはり基準病床に上乗せするという手法も、あらゆる手... |
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◎医務監・市立看護短期大学長(坂元) | P. 36 |
| ...一丸となっている中で、上乗せをした部分の扱いというのはどうするのか、仮に認められても、全く決まっていないという形で、医療ツーリズムが悪いとか、いいとかという議論ではなくて、どの程度の病床を医療ツーリズムに割いて、それならば国民に影響を与えないとか、そういう議論が国全体でまずなされるべきではないかなと... |
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◆委員(菅原進) | P. 37 |
| ◆菅原進 委員 そう思います。まさにとても大事な観点で、将来、ツーリズムがたくさん入ってくるとなると、いろんな問題が出てくる可能性があります。今回、きちっとした基準とか、さまざま設けておかないと、これはとんでもないなと思うんです。
それで、... |
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◆委員(菅原進) | P. 38 |
| ...いいんですけれども、確かに認めざるを得ない一つの制度でしょうから。
それを前提にしながら、例えば、これは外国人専用医療ツーリズム病院となっておりますけれども、将来的に、外国人だけではなく、日本人の方も自由診療だったらば受けられますよと申請を出された場合には、とめる方法はあるんでしょうか。
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◆委員(菅原進) | P. 38 |
| ◆菅原進 委員 開設は外国人専用医療ツーリズム病院というような計画になっていますけれども、将来的には日本人も自由診療ができると考えますと、これは私の懸念なんですけれども、例えば今、臓器移植があります。その場合に、日本... |
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○委員長(田村伸一郎) | P. 40 |
| ○田村伸一郎 委員長 ほかにないようでしたら、以上で「外国人専用医療ツーリズム病院開設計画（案）について」の報告を終わります。
傍聴者の方、本日は以上のとおりでございますので、どうぞ御退席ください。お疲れさまでございました。
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平成３０年 １０月まちづくり委員会,10月10日-01号
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平成３０年 １０月環境委員会,10月09日-01号
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平成３０年 決算審査特別委員会（全体会 第２日）,10月05日-12号
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平成３０年 決算審査特別委員会（健康福祉分科会 第２日）,09月28日-07号
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平成３０年 決算審査特別委員会（まちづくり分科会 第２日）,09月27日-09号
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平成３０年 決算審査特別委員会（文教分科会 第２日）,09月27日-05号
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平成３０年 決算審査特別委員会（総務分科会 第２日）,09月26日-03号
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平成３０年 決算審査特別委員会（環境分科会 第１日）,09月25日-10号
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平成３０年 決算審査特別委員会（健康福祉分科会 第１日）,09月25日-06号
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平成３０年 決算審査特別委員会（まちづくり分科会 第１日）,09月21日-08号
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平成３０年 決算審査特別委員会（文教分科会 第１日）,09月21日-04号
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平成３０年 決算審査特別委員会（総務分科会 第１日）,09月20日-02号
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平成３０年 決算審査特別委員会（全体会 第１日）,09月14日-01号
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平成３０年 第３回定例会,09月03日-01号
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平成３０年 第３回定例会,09月12日-03号
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平成３０年 第３回定例会,09月13日-04号
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平成３０年 第３回定例会,10月15日-05号
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平成３０年 ８月総務委員会,08月24日-01号
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平成３０年 ８月総務委員会,08月29日-01号
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平成３０年 ８月総務委員会,08月30日-01号
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平成３０年 ８月健康福祉委員会,08月24日-01号
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平成３０年 ８月健康福祉委員会,08月30日-01号
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平成３０年 ８月環境委員会,08月29日-01号
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平成３０年 ８月環境委員会,08月30日-01号
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平成３０年 ８月文教委員会,08月23日-01号
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平成３０年 ８月文教委員会,08月24日-01号
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平成３０年 ８月文教委員会,08月29日-01号
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平成３０年 ８月文教委員会,08月30日-01号
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平成３０年 ８月まちづくり委員会,08月23日-01号
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平成３０年 ８月まちづくり委員会,08月29日-01号
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平成３０年 ８月まちづくり委員会,08月30日-01号
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平成３０年 ７月環境委員会,07月26日-01号
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平成３０年 ７月議会改革検討委員会,07月26日-01号
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平成３０年 ７月総務委員会,07月19日-01号
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平成３０年 ７月総務委員会,07月26日-01号
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平成３０年 ７月文教委員会,07月26日-01号
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平成３０年 ７月まちづくり委員会,07月19日-01号
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平成３０年 ６月文教委員会,06月15日-01号
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平成３０年 ６月まちづくり委員会,06月15日-01号
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平成３０年 ６月環境委員会,06月15日-01号
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平成３０年 第２回定例会,06月04日-01号
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平成３０年 第２回定例会,06月13日-02号
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平成３０年 第２回定例会,06月14日-03号
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平成３０年 第２回定例会,06月22日-05号
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平成３０年 第２回定例会,06月25日-06号
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平成３０年 第２回定例会,06月26日-07号
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平成３０年 第２回定例会,06月27日-08号
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平成３０年 ５月健康福祉委員会,05月30日-01号
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平成３０年 ５月文教委員会,05月24日-01号
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平成３０年 ５月文教委員会,05月30日-01号
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平成３０年 ５月まちづくり委員会,05月10日-01号
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平成３０年 ５月まちづくり委員会,05月24日-01号
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平成３０年 ４月総務委員会,04月12日-01号
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平成３０年 ４月総務委員会,04月19日-01号
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平成３０年 ４月総務委員会,04月26日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月03日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月12日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月13日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月19日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月26日-01号
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平成３０年 ４月文教委員会,04月27日-01号
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平成３０年 ４月健康福祉委員会,04月27日-01号
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平成３０年 ４月まちづくり委員会,04月12日-01号
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平成３０年 ４月まちづくり委員会,04月26日-01号
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平成３０年 ４月環境委員会,04月12日-01号
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平成３０年 ３月総務委員会,03月09日-01号
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平成３０年 ３月文教委員会,03月09日-01号
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平成３０年 ３月文教委員会,03月12日-01号
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平成３０年 ３月環境委員会,03月12日-01号
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平成３０年 予算審査特別委員会,03月05日-01号
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平成３０年 予算審査特別委員会,03月06日-02号
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平成３０年 予算審査特別委員会,03月07日-03号
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平成３０年 予算審査特別委員会,03月08日-04号
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平成３０年 第１回定例会,02月13日-01号
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平成３０年 第１回定例会,02月26日-02号
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平成３０年 第１回定例会,02月27日-03号
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平成３０年 第１回定例会,03月16日-04号
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平成３０年 ２月文教委員会,02月08日-01号
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平成３０年 ２月総務委員会,02月06日-01号
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平成３０年 ２月総務委員会,02月09日-01号
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平成３０年 ２月健康福祉委員会,02月02日-01号
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平成３０年 ２月まちづくり委員会,02月01日-01号
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平成３０年 ２月まちづくり委員会,02月08日-01号
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平成３０年 １月総務委員会,01月26日-01号
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平成３０年 １月文教委員会,01月18日-01号
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平成３０年 １月文教委員会,01月25日-01号
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平成３０年 １月健康福祉委員会,01月25日-01号
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