平成２３年 １２月総務委員会,12月09日-01号
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平成２３年 １２月総務委員会,12月12日-01号
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平成２３年 １２月市民委員会,12月09日-01号
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平成２３年 １２月市民委員会,12月12日-01号
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平成２３年 １２月健康福祉委員会,12月09日-01号
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平成２３年 １２月健康福祉委員会,12月12日-01号
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◎経営企画担当課長(佐藤) | P. 1 |
| ...の新生児集中治療管理室（ＮＩＣＵ）の再開・拡充、井田病院の県の救急病院の認定取得などに取り組みました。イ 収入増加・確保対策といたしましては、診療報酬請求の精度向上やＤＰＣ適用病院への移行、救急患者の積極的な受け入れなどに取り組みました。その結果、（２）経営健全化の成果といたしまして、川崎病院は平成... |
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 9 |
| ...だきたいんですけれども、病床利用率については、川崎病院と井田病院が現在の実績値に比較して計画ではやや下がるというのは、７対１看護体制を導入することによって、多分こういう形につながってくるのかなと思うんですけれども、一方で、平均入院単価が、川崎病院、井田病院の計画、それから現在の多摩病院の実績と将来計... |
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◎経営企画担当課長(佐藤) | P. 9 |
| ...日ということで、まず、平均在院日数を短縮することによる単価の増額を見込んでおりますこと。それから、川崎病院は２４年度に７対１看護配置基準を取得いたしますので、こちらに関しましては、出来高で言えば、１人当たり２，５５０円ほど増加するようなことがございます。
井田病院におきましても、平均在院日数につき... |
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 10 |
| ◆嶋崎嘉夫 委員 そうすると、今の御説明だと、平均在院日数並びに７対１看護体制の取り組み等により反動幅が出るんだということだと思うんです。でも、一方で、平均外来単価もかなり引き上げて見ていますよね。川崎病院と井田病院においては、計画の中ではね。一... |
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◎経営企画担当課長(佐藤) | P. 10 |
| ...長 まず、外来単価が直営２病院は大分伸ばしているというところでございますけれども、川崎病院におきましては、２３年度実績に対しまして２４年度以降、自然増２％という形で今回は算定してございます。それから、井田病院におきましても、同じく２％の単価増、及び、今後、再編整備において、医師の増により、眼科、歯科... |
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◎病院局長(三浦) | P. 11 |
| ...う一つ、給与費の問題でございますけれども、これは川崎に限ったことではございませんけれども、民間病院と公立病院が診療報酬に対しての人件費の割合は如実に公立病院のほうが高くなっております。１つには、給与体系、給料表自体が違う。特に看護師さんと事務、この２つの職種につきましては、民間と公立では給料表の差が... |
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◆委員(嶋崎嘉夫) | P. 13 |
| ...気の急激な伸びが期待できない。一方で、医療に伴う経費が上がっていくとなってくると、結果として未収入金がふえるわけですよ。対象として高齢化がどんどん進展するということ。その中で患者負担というものの位置づけと病院経営ということで、よくよく考えていくならば、とるべき道は当然のようにおのずと見えてくるだろう... |
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◎経営企画担当課長(佐藤) | P. 13 |
| ◎佐藤 経営企画担当課長 これまでもやってございますが、やはりクリニカルパスというのは種類が幾つかございまして、治療に対してそれぞれのクリニカルパスというものを作成する必要がございます。種類と、あと、それを適用する件数、徐々にそういったものをふやしていくようなことで、入院診療の効率的かつ効果的に患... |
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◎経営企画室長(稲葉) | P. 14 |
| ◎稲葉 経営企画室長 借入資本金につきましては企業債ということで、これにつきましては元利償還の対象になりますので、全体の資金計画とかいわゆる資本収支の部分では影響ございますけれども、診療単価等はいわゆる診療収益の部分でございますので、この部分につきましては特に直接の影響はご... |
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◆委員(尾作均) | P. 15 |
| ...話もあって、その中で単価を引き上げていくという説明があったんですが、この事業年度ごとの目標値を見ていきますと、職員給与費対医業収益比率が徐々に改善していくという見込みになっているんですが、そのドクターをふやしていくことと改善していくことと相反するものだとは思うんですが、その辺はいかがなんでしょうか。... |
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◆委員(花輪孝一) | P. 17 |
| ...いな病院づくりはすごく大事な観点になると思うんで、これについても今後の計画の中でかなり大事な部分だと思いますので、それに対するお考えをちょっと局長さんのほうに、済みません。
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◎病院局長(三浦) | P. 18 |
| ...いものとか、定期的に聞く、また、逆にアイデアを出してもらい、少しでも改善に努めようという努力はしております。
ただ、絶対的に、例えば医師の場合は人数が不足していて、やはり勤務形態がかなり厳しいという状況の中で、それではどういうようなことができるのか。そのためには、３病院の連携のほかに、地域の医療機... |
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◎病院局長(三浦) | P. 20 |
| ◎三浦 病院局長 そこがいわゆる質と、すなわち患者さんのニーズ、医療のニーズに対応する部分のところと診療報酬、そのバランスが一番難しいところだというふうに思っております。
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平成２３年 １２月まちづくり委員会,12月09日-01号
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平成２３年 １２月まちづくり委員会,12月12日-01号
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平成２３年 １２月環境委員会,12月09日-01号
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平成２３年 １２月環境委員会,12月12日-01号
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平成２３年 １２月議会運営委員会,12月01日-01号
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平成２３年 １２月議会運営委員会,12月14日-01号
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平成２３年 第５回定例会,11月28日-01号
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平成２３年 第５回定例会,11月30日-02号
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平成２３年 第５回定例会,12月07日-03号
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平成２３年 第５回定例会,12月08日-04号
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平成２３年 第５回定例会,12月15日-05号
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平成２３年 第５回定例会,12月16日-06号
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平成２３年 第５回定例会,12月19日-07号
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平成２３年 第５回定例会,12月20日-08号
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平成２３年 第５回定例会,12月21日-09号
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平成２３年 １１月環境委員会,11月24日-01号
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平成２３年 １１月議会運営委員会,11月22日-01号
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平成２３年 １１月議会運営委員会,11月29日-01号
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平成２３年 １１月総務委員会,11月18日-01号
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平成２３年 １１月総務委員会,11月24日-01号
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平成２３年 １１月総務委員会,11月28日-01号
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平成２３年 １１月市民委員会,11月18日-01号
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平成２３年 １１月市民委員会,11月24日-01号
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平成２３年 １１月健康福祉委員会,11月02日-01号
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平成２３年 １１月健康福祉委員会,11月16日-01号
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平成２３年 １１月健康福祉委員会,11月18日-01号
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平成２３年 １１月健康福祉委員会,11月24日-01号
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平成２３年 １１月まちづくり委員会,11月02日-01号
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平成２３年 １１月まちづくり委員会,11月18日-01号
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平成２３年 １１月まちづくり委員会,11月24日-01号
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平成２３年 １１月まちづくり委員会,11月25日-01号
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平成２３年 １０月議会運営委員会,10月05日-01号
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平成２３年 １０月総務委員会,10月03日-01号
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平成２３年 １０月総務委員会,10月26日-01号
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平成２３年 １０月総務委員会,10月28日-01号
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平成２３年 １０月市民委員会,10月03日-01号
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平成２３年 １０月市民委員会,10月21日-01号
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平成２３年 １０月市民委員会,10月28日-01号
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平成２３年 １０月健康福祉委員会,10月03日-01号
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平成２３年 １０月まちづくり委員会,10月03日-01号
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平成２３年 １０月まちづくり委員会,10月28日-01号
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平成２３年 １０月環境委員会,10月03日-01号
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平成２３年 ９月総務委員会,09月30日-01号
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平成２３年 ９月市民委員会,09月30日-01号
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平成２３年 ９月健康福祉委員会,09月30日-01号
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平成２３年 ９月まちづくり委員会,09月30日-01号
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平成２３年 ９月環境委員会,09月30日-01号
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平成２３年 決算審査特別委員会,09月16日-01号
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平成２３年 決算審査特別委員会,09月26日-02号
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平成２３年 決算審査特別委員会,09月27日-03号
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平成２３年 決算審査特別委員会,09月28日-04号
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平成２３年 決算審査特別委員会,09月29日-05号
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平成２３年 ９月議会運営委員会,09月08日-01号
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平成２３年 ９月議会運営委員会,09月13日-01号
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平成２３年 第４回定例会,09月05日-01号
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平成２３年 第４回定例会,09月14日-02号
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平成２３年 第４回定例会,09月15日-03号
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平成２３年 第４回定例会,10月06日-04号
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平成２３年 ８月市民委員会,08月30日-01号
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平成２３年 ８月市民委員会,08月31日-01号
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平成２３年 ８月健康福祉委員会,08月30日-01号
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平成２３年 ８月議会運営委員会,08月29日-01号
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平成２３年 ８月まちづくり委員会,08月26日-01号
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平成２３年 ８月まちづくり委員会,08月30日-01号
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平成２３年 ８月まちづくり委員会,08月31日-01号
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平成２３年 ８月総務委員会,08月24日-01号
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平成２３年 ８月総務委員会,08月26日-01号
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平成２３年 ８月総務委員会,08月30日-01号
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平成２３年 ８月環境委員会,08月24日-01号
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平成２３年 ８月環境委員会,08月30日-01号
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平成２３年 ７月環境委員会,07月29日-01号
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平成２３年 ７月市民委員会,07月27日-01号
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平成２３年 ７月市民委員会,07月29日-01号
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平成２３年 ７月健康福祉委員会,07月27日-01号
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平成２３年 ７月健康福祉委員会,07月29日-01号
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平成２３年 ７月まちづくり委員会,07月22日-01号
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平成２３年 ７月まちづくり委員会,07月27日-01号
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平成２３年 ７月まちづくり委員会,07月29日-01号
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平成２３年 ７月総務委員会,07月20日-01号
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平成２３年 ７月総務委員会,07月27日-01号
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平成２３年 ７月総務委員会,07月29日-01号
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平成２３年 第３回定例会,06月10日-01号
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平成２３年 第３回定例会,06月21日-02号
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平成２３年 第３回定例会,06月22日-03号
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平成２３年 第３回定例会,06月29日-04号
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平成２３年 第３回定例会,06月30日-05号
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平成２３年 第３回定例会,07月01日-06号
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平成２３年 第３回定例会,07月04日-07号
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平成２３年 第３回定例会,07月05日-08号
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平成２３年 ６月議会運営委員会,06月03日-01号
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平成２３年 ６月議会運営委員会,06月15日-01号
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平成２３年 ６月議会運営委員会,06月28日-01号
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平成２３年 ６月まちづくり委員会,06月02日-01号
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平成２３年 ６月まちづくり委員会,06月06日-01号
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平成２３年 ６月まちづくり委員会,06月23日-01号
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平成２３年 ６月まちづくり委員会,06月24日-01号
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平成２３年 ６月まちづくり委員会,06月28日-01号
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平成２３年 ６月総務委員会,06月01日-01号
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平成２３年 ６月総務委員会,06月02日-01号
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平成２３年 ６月総務委員会,06月06日-01号
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平成２３年 ６月総務委員会,06月23日-01号
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平成２３年 ６月総務委員会,06月24日-01号
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平成２３年 ６月市民委員会,06月01日-01号
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平成２３年 ６月市民委員会,06月02日-01号
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平成２３年 ６月市民委員会,06月06日-01号
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平成２３年 ６月市民委員会,06月23日-01号
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平成２３年 ６月市民委員会,06月24日-01号
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平成２３年 ６月健康福祉委員会,06月01日-01号
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平成２３年 ６月健康福祉委員会,06月02日-01号
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平成２３年 ６月健康福祉委員会,06月06日-01号
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平成２３年 ６月健康福祉委員会,06月23日-01号
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平成２３年 ６月健康福祉委員会,06月24日-01号
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平成２３年 ６月環境委員会,06月01日-01号
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平成２３年 ６月環境委員会,06月02日-01号
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平成２３年 ６月環境委員会,06月06日-01号
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平成２３年 ６月環境委員会,06月23日-01号
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平成２３年 ６月環境委員会,06月24日-01号
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平成２３年 ５月総務委員会,05月23日-01号
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平成２３年 ５月市民委員会,05月23日-01号
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平成２３年 ５月健康福祉委員会,05月23日-01号
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平成２３年 ５月まちづくり委員会,05月23日-01号
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平成２３年 ５月環境委員会,05月23日-01号
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平成２３年 ５月議会運営委員会,05月23日-01号
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平成２３年 第２回臨時会,05月23日-01号
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平成２３年 ３月議会運営委員会,03月15日-01号
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平成２３年 ３月総務委員会,03月09日-01号
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平成２３年 ３月総務委員会,03月10日-01号
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平成２３年 ３月総務委員会,03月11日-01号
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平成２３年 ３月総務委員会,03月15日-01号
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平成２３年 ３月市民委員会,03月10日-01号
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平成２３年 ３月市民委員会,03月11日-01号
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平成２３年 ３月健康福祉委員会,03月09日-01号
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平成２３年 ３月健康福祉委員会,03月10日-01号
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平成２３年 ３月健康福祉委員会,03月11日-01号
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平成２３年 ３月まちづくり委員会,03月09日-01号
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平成２３年 ３月まちづくり委員会,03月10日-01号
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平成２３年 ３月環境委員会,03月09日-01号
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平成２３年 ３月環境委員会,03月10日-01号
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平成２３年 予算審査特別委員会,03月03日-01号
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平成２３年 予算審査特別委員会,03月04日-02号
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平成２３年 予算審査特別委員会,03月07日-03号
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平成２３年 予算審査特別委員会,03月08日-04号
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平成２３年 第１回定例会,02月15日-01号
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平成２３年 第１回定例会,02月18日-02号
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平成２３年 第１回定例会,02月28日-03号
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平成２３年 第１回定例会,03月01日-04号
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平成２３年 第１回定例会,03月16日-05号
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平成２３年 ２月市民委員会,02月09日-01号
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平成２３年 ２月市民委員会,02月10日-01号
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平成２３年 ２月市民委員会,02月24日-01号
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平成２３年 ２月環境委員会,02月09日-01号
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平成２３年 ２月議会運営委員会,02月08日-01号
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平成２３年 ２月議会運営委員会,02月17日-01号
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平成２３年 ２月議会運営委員会,02月24日-01号
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平成２３年 ２月総務委員会,02月02日-01号
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平成２３年 ２月総務委員会,02月04日-01号
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平成２３年 ２月総務委員会,02月07日-01号
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平成２３年 ２月総務委員会,02月09日-01号
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平成２３年 ２月総務委員会,02月24日-01号
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平成２３年 ２月健康福祉委員会,02月02日-01号
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平成２３年 ２月健康福祉委員会,02月04日-01号
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平成２３年 ２月健康福祉委員会,02月09日-01号
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平成２３年 ２月健康福祉委員会,02月24日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月02日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月04日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月09日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月10日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月16日-01号
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平成２３年 ２月まちづくり委員会,02月24日-01号
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平成２３年 １月環境委員会,01月28日-01号
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平成２３年 １月総務委員会,01月26日-01号
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平成２３年 １月市民委員会,01月21日-01号
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平成２３年 １月健康福祉委員会,01月21日-01号
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平成２３年 １月健康福祉委員会,01月26日-01号
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平成２３年 １月健康福祉委員会,01月28日-01号
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平成２３年 １月まちづくり委員会,01月21日-01号
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平成２３年 １月まちづくり委員会,01月26日-01号
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